Интраоральные сканеры. Хватит ждать, пора внедрять!
Несмотря на то, что первые интраоральные сканеры появились в начале 2000-х годов на сегодня (2019 год) очень мало российских стоматологов имеет опыт использования сканеров в различных клинических ситуациях, а те кто имеют опыт, к сожалению, не делятся информацией.
Единственный способ внедрить в практику больше «цифры» – это самостоятельно исследовать возможности сканеров, используя все доступные ресурсы.
Где взять информацию мы расскажем в этой статье.
Сканеры побеждают слепочные массы
Раньше при изготовлении ортопедических конструкций переход от «аналога» к «цифре» начинался после сканирования моделей в клинике или лаборатории. Интраоральные сканеры убрали этот лишний этап.
Но несмотря на преимущества сканеров, однозначного мнения о целесообразности внедрения их в ежедневную практику у стоматологического сообщества пока нет.
В отношении к использованию интраоральных сканеров врачи разделились на три лагеря:
- используют сканеры как рабочую технологию с некоторым ограничениями.
- сомневаются, что пришло время заменить слепочную массу сканером.
- еще не пробовали работать со сканерами.
Возможно потребуется еще несколько лет на совершенствование методов сканирования и тогда безусловная высокая точность цифровых оттисков позволит уверено преодолеть скепсис врачей, а конкуренция производителей сканеров сделает оборудование более доступным.
Как правило, клиники, врачи которых используют интраоральные сканеры, выделяются и другими современными технологиями.
Они используют в ежедневной практике:
- компьютерный томограф
- работу под увеличением (микроскоп, индивидуальная оптика)
- ведение фотопротокола
- цифровой дизайн улыбки
- компьютерное планирование хирургических операций, ортодонтического и ортопедического лечения
- установку имплантатов по навигационным шаблонам и другие технологии
Интраоральные сканеры это не модная дорогая игрушка и не маркетинговый ход в борьбе за требовательных к сервису и качеству лечения пациентов; сканеры – это технологичное и комфортное для врачей и пациентов решение, в первую очередь, для протезирования и ортодонтического лечения.
Использование сканера улучшает качество коммуникаций с лабораторией и ускоряет процесс изготовления ортопедических и ортодонтических конструкций.
Кроме быстрого и точного сканирования зубного ряда, современные модели сканеров могут определять цвет зубов, а некоторые модели имеют дополнительные возможности.
На выставке IDS 2019 в Кельне компания 3Shape представила сканер TRIOS 4, оснащенный флуоресцентной технологией для обнаружения кариозных поражений на ранней стадии. Производитель утверждает, что сканер эффективен для ранней диагностики кариеса, а технология безопасна и не вызывает облучения пациента.
Еще больше информации Вы найдете в статье 13 преимуществ использования интраорального сканера.
Главные сомнения
О преимуществах работы с цифровыми слепками написано много статей, однако врачи не спешат делиться примерами использованиях полностью цифрового протокола в различных, в том числе сложных случаях протезирования, поэтому так сложно найти информацию для объективной оценки пределов использования сканеров.
В чем видится сегодняшняя проблема со сканерами: производители постоянно совершенствуют аппаратную часть, и старые модели сканеров не могут получить качество новых моделей только за счет обновления программного обеспечения. Возможно в будущем широкий модельный ряд сканеров будет долгое время оставаться актуальным, как существует сегодня поддержка одних и тех же функций на устройствах Apple, выпущенных на протяжении нескольких лет.
Мнение первооткрывателей
Самое раннее описание возможностей одного из наиболее популярных внутриротовых сканеров iTero мы нашли в блоге Кирилла Костина, главного врача клиники PerfectSmile.
Как мы поняли, врач использует сканер с 2012 года.
Цитата:
Ссылки на статьи Кирилла Костина:
Изготовление одиночных реставраций
Наверное качественное изготовление одиночных реставраций в полностью цифровом протоколе не вызывает сомнений даже у скептиков, хотя примерами таких работ российские стоматологи-ортопеды почему-то активно не делятся.
Мы нашли отзыв Сергея Цукора, главного врача клиники ДиалДент, который подтвердил:
Смотрите видео-отзыв по ссылке, а здесь подробное описание изготовления коронки в полностью цифровом формате.
Информации и образовательных проектов становится больше
Даст ли сканер хороший результат в случае протяженных ортопедических конструкций?
Этот и другие вопросы использования интраорального сканера Medit i500 в мае 2019 в Москве обсудят врач и зубные техники.
Встречу проводит компания ARTICON. Мы надеемся, что подобных мероприятий будет проводиться все больше, подписывайтесь и следите за новостями.
Оценка возможностей применения сканеров на протяженных конструкциях
В 2016 году было опубликовано «Сравнительное исследование размерной точности отображения культи зуба и полной зубной дуги, полученного с помощью сканирования на различных интраоральных и лабораторных сканерах»:
В 2018 году компания ARTICON провела сравнительное исследование качества сканирования протяженных ортопедических конструкций на интраоральных сканерах i500 (Medit) и Trios 3 (3Shape) и лабораторном сканере Identica Hybrid (Medit).
Задачи исследования:
- Оценить точность интраоральных сканов, полученных с помощью сканеров i500 (Medit) и Trios 3 (3Shape).
- Оценить возможность применения интраоральных сканеров на протяженных конструкциях.
Для сопоставления и проверки результатов сканирования использовалась программного обеспечение Exocad DentalCAD.
Подробности в статье ИНТРАОРАЛЬНЫЙ СКАНЕР VS ЛАБОРАТОРНЫЙ СКАНЕР.
Еще одно исследование 2019 года, посвящено определению стратегии сканирования, которая позволяет получить наилучшие результаты с точки зрения достоверности и точности для каждой из систем внутриротовых сканеров (Trios, iTero, Omnicam и True Definition).
Выводы. В рамках ограничений этого исследования in vitro можно сделать следующие выводы:
- Точность сканеров Trios, Omnicam и True Defini, не зависит от различных стратегий сканирования.
- Точность, с точки зрения достоверности и точности, сканера iTero зависит от стратегии, используемой при записи внутриротового оттиска.
Познакомиться с исследованием можно в статье Сравнение точности 3D-сканеров Trios, iTero, Omnicam и True Definition при сканировании зубной дуги.
Примеры использования интраорального сканера 3Shape Trios
На официальном сайте компании 3Shape собрано много примеров изготовления ортопедических изделий в полностью цифровом протоколе с использованием сканера 3Shape Trios.
Вот только несколько примеров:
Еще больше информации на официальном сайте 3Shape.
Как не покупая интраоральный сканер попробовать его в деле?
Выездное сканирование в Москве
Компания РИКОМ предлагает на тест-драйв четыре модели сканеров:
- 3Shape TRIOS 3
- MEDIT Identica i500
- Sirona OmniCam
- Sirona BlueCam
Подробней об условиях тестирования узнайте здесь.
Выездное сканирование в Москве и Петербурге
Российский производитель элайнеров компания Star Smile в январе 2019 года запустила услугу «Выездное сканирование».
По предварительной договоренности сотрудник компании с интраоральным сканером приезжает в клинику к назначенному времени и проводит сканирование пациента. Услуга выездного сканирования бесплатна при заказе элайнеров Star Smile.
Владимир Луценко, основатель и руководитель компании Star Smile, в статье Внутриротовой 3D сканер заменит слепки зубов подробно рассказывает о приемуществах использования сканеров и точности сканирования.
Полагаем, что его мнению можно доверять (компания работает со всеми известными производителями сканеров):
Хватить ждать. Иди исследуй!
Мы в лаборатории РотФронт, как и многие в стоматологической отрасли, все больше погружаемся в цифровой формат. Чтобы получить собственный опыт и сложить мнение о возможностях интраоральных сканеров, приглашаем к сотрудничеству врачей, готовых осваивать новые возможности цифровой стоматологии.
Статьи, которые мы использовали при подготовке данного материала:
- 13 преимуществ использования интраорального сканера
- ВНУТРИРОТОВОЙ СКАНЕР ITERO. FAQ.
- ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ, ВНУТРИРОТОВЫЕ СКАНЕРЫ… МАШИНЫ НАСТУПАЮТ.
- Внутриротовой 3D сканер заменит слепки зубов
- Сравнительное исследование размерной точности отображения культи зуба и полной зубной дуги, полученного с помощью сканирования на различных интраоральных и лабораторных сканерах
- ИНТРАОРАЛЬНЫЙ СКАНЕР VS ЛАБОРАТОРНЫЙ СКАНЕР
- Сравнение точности 3D-сканеров Trios, iTero, Omnicam и True Definition при сканировании зубной дуги
- Примеры изготовления ортопедических изделий в полностью цифровом протоколе с использованием сканера 3Shape Trios