Несмотря на то, что первые интраоральные сканеры появились в начале 2000-х годов на сегодня (2019 год) очень мало российских стоматологов имеет опыт использования сканеров в различных клинических ситуациях, а те кто имеют опыт, к сожалению, не делятся информацией.
Единственный способ внедрить в практику больше «цифры» – это самостоятельно исследовать возможности сканеров, используя все доступные ресурсы.
Где взять информацию мы расскажем в этой статье.
Раньше при изготовлении ортопедических конструкций переход от «аналога» к «цифре» начинался после сканирования моделей в клинике или лаборатории. Интраоральные сканеры убрали этот лишний этап.
Но несмотря на преимущества сканеров, однозначного мнения о целесообразности внедрения их в ежедневную практику у стоматологического сообщества пока нет.
В отношении к использованию интраоральных сканеров врачи разделились на три лагеря:
Возможно потребуется еще несколько лет на совершенствование методов сканирования и тогда безусловная высокая точность цифровых оттисков позволит уверено преодолеть скепсис врачей, а конкуренция производителей сканеров сделает оборудование более доступным.
Как правило, клиники, врачи которых используют интраоральные сканеры, выделяются и другими современными технологиями.
Они используют в ежедневной практике:
Интраоральные сканеры это не модная дорогая игрушка и не маркетинговый ход в борьбе за требовательных к сервису и качеству лечения пациентов; сканеры – это технологичное и комфортное для врачей и пациентов решение, в первую очередь, для протезирования и ортодонтического лечения.
Использование сканера улучшает качество коммуникаций с лабораторией и ускоряет процесс изготовления ортопедических и ортодонтических конструкций.
Кроме быстрого и точного сканирования зубного ряда, современные модели сканеров могут определять цвет зубов, а некоторые модели имеют дополнительные возможности.
На выставке IDS 2019 в Кельне компания 3Shape представила сканер TRIOS 4, оснащенный флуоресцентной технологией для обнаружения кариозных поражений на ранней стадии. Производитель утверждает, что сканер эффективен для ранней диагностики кариеса, а технология безопасна и не вызывает облучения пациента.
Еще больше информации Вы найдете в статье 13 преимуществ использования интраорального сканера.
О преимуществах работы с цифровыми слепками написано много статей, однако врачи не спешат делиться примерами использованиях полностью цифрового протокола в различных, в том числе сложных случаях протезирования, поэтому так сложно найти информацию для объективной оценки пределов использования сканеров.
В чем видится сегодняшняя проблема со сканерами: производители постоянно совершенствуют аппаратную часть, и старые модели сканеров не могут получить качество новых моделей только за счет обновления программного обеспечения. Возможно в будущем широкий модельный ряд сканеров будет долгое время оставаться актуальным, как существует сегодня поддержка одних и тех же функций на устройствах Apple, выпущенных на протяжении нескольких лет.
Самое раннее описание возможностей одного из наиболее популярных внутриротовых сканеров iTero мы нашли в блоге Кирилла Костина, главного врача клиники PerfectSmile.
Как мы поняли, врач использует сканер с 2012 года.
Цитата:
Ссылки на статьи Кирилла Костина:
Наверное качественное изготовление одиночных реставраций в полностью цифровом протоколе не вызывает сомнений даже у скептиков, хотя примерами таких работ российские стоматологи-ортопеды почему-то активно не делятся.
Мы нашли отзыв Сергея Цукора, главного врача клиники ДиалДент, который подтвердил:
Смотрите видео-отзыв по ссылке, а здесь подробное описание изготовления коронки в полностью цифровом формате.
Даст ли сканер хороший результат в случае протяженных ортопедических конструкций?
Этот и другие вопросы использования интраорального сканера Medit i500 в мае 2019 в Москве обсудят врач и зубные техники.
Встречу проводит компания ARTICON. Мы надеемся, что подобных мероприятий будет проводиться все больше, подписывайтесь и следите за новостями.
В 2016 году было опубликовано «Сравнительное исследование размерной точности отображения культи зуба и полной зубной дуги, полученного с помощью сканирования на различных интраоральных и лабораторных сканерах»:
В 2018 году компания ARTICON провела сравнительное исследование качества сканирования протяженных ортопедических конструкций на интраоральных сканерах i500 (Medit) и Trios 3 (3Shape) и лабораторном сканере Identica Hybrid (Medit).
Задачи исследования:
Для сопоставления и проверки результатов сканирования использовалась программного обеспечение Exocad DentalCAD.
Подробности в статье ИНТРАОРАЛЬНЫЙ СКАНЕР VS ЛАБОРАТОРНЫЙ СКАНЕР.
Еще одно исследование 2019 года, посвящено определению стратегии сканирования, которая позволяет получить наилучшие результаты с точки зрения достоверности и точности для каждой из систем внутриротовых сканеров (Trios, iTero, Omnicam и True Definition).
Выводы. В рамках ограничений этого исследования in vitro можно сделать следующие выводы:
Познакомиться с исследованием можно в статье Сравнение точности 3D-сканеров Trios, iTero, Omnicam и True Definition при сканировании зубной дуги.
На официальном сайте компании 3Shape собрано много примеров изготовления ортопедических изделий в полностью цифровом протоколе с использованием сканера 3Shape Trios.
Вот только несколько примеров:
Еще больше информации на официальном сайте 3Shape.
Компания РИКОМ предлагает на тест-драйв четыре модели сканеров:
Подробней об условиях тестирования узнайте здесь.
Российский производитель элайнеров компания Star Smile в январе 2019 года запустила услугу «Выездное сканирование».
По предварительной договоренности сотрудник компании с интраоральным сканером приезжает в клинику к назначенному времени и проводит сканирование пациента. Услуга выездного сканирования бесплатна при заказе элайнеров Star Smile.
Владимир Луценко, основатель и руководитель компании Star Smile, в статье Внутриротовой 3D сканер заменит слепки зубов подробно рассказывает о приемуществах использования сканеров и точности сканирования.
Полагаем, что его мнению можно доверять (компания работает со всеми известными производителями сканеров):
Мы в лаборатории РотФронт, как и многие в стоматологической отрасли, все больше погружаемся в цифровой формат. Чтобы получить собственный опыт и сложить мнение о возможностях интраоральных сканеров, приглашаем к сотрудничеству врачей, готовых осваивать новые возможности цифровой стоматологии.
Статьи, которые мы использовали при подготовке данного материала:
• Кто важней: зубной техник, врач или пациент?
• Стоит ли врачам-ортопедам и зубным техникам осваивать новые технологии?
• Что нужно знать врачу-ортопеду, чтобы облегчить зубному технику «попадание в цвет»?
• Как выбрать лучший материал для реставраций?
• Цифровая лаборатория: как 3D-принтер меняет работу врача и зубного техника?
• Как сделать определение центрального соотношения челюстей более объективным используя систему Candulor CRS SET 10 и SET 15
• Почему не все врачи-имплантологи используют навигационные хирургические шаблоны?
• Интраоральные сканеры. Хватит ждать, пора внедрять!
• CEREC CAD/CAM. Какую зуботехническую работу забирают себе клиники и почему лаборатории не против?
• Программа, которую от нас скрывали
• Что сбивает с толку врача-терапевта, когда он начинает заниматься ортопедией
• Как мыслить в эпоху цифровой трансформации стоматологической отрасли
• Какой информацией зубной техник поможет ортопеду?
• Нужна ли нам «такая» эстетика и какой ценой она достается?
• Нас заменят роботы, к этому всё идёт? Как автоматизация изменит работу врачей и зубных техников
Курс | Лектор | Дата | Место | Организатор |
---|---|---|---|---|
Основы гнатологии, биомеханики и артикуляции | Валерий Баданин | Петербург | Школа зубных техников | |
Виниры: от консультации до улыбки | Александр Бикбаев | 25 июня | Петербург | Олимп Дентал |
Старение и антивозрастная терапия: нейромышечная стоматология и миофункциональная терапия | Константин Ронкин Станислав Блум | Петербург | orthos812 | |
Временное протезирование | Гиви Орджоникидзе | Петербург | Quintessence | |
Мягкотканная пластика вокруг имплантатов. Как достичь успеха в долгосрочной перспективе? | Александр Данилов | 29 июня | Вебинар | DentalGuru |
Нанесение керамической массы на каркасы из металла и диоксида циркония | Юлия Кобзева | 29 июня - 2 июля | Петербург | Школа зубных техников |
Цифровые функциональные протоколы в диагностике и планировании ортопедического лечения | Евгений Рощин | 1-2 июля | Петербург | APEX |
Техники реконструкции костной ткани | Павел Ярошевич | 10-11 июля | Петербург | ImplantPro |
Микропротезирование. Практический курс по реконструкции зубов с помощью адгезивных микропротезов. Виниры, вкладки. | Ростислав Михайлович | 10-11 июля | Петербург | AVS school |
Основы протезирования на имплантатах | Ростислав Михайлович | 12 июля | Петербург | AVS school |
Нюансы навигационного планирования дентальной имплантации. Как избежать ошибок? | Юрий Седов | 13 июля | Вебинар | DentalGuru |
Протезировать в привычном прикусе или искать новый. От сомнений к уверенности | Вадим Луганский | 14 июля | Вебинар | ЛАКС |
Дентальная фотография. Клинический фотопротокол | Дмитрий Андриянов | 17 июля | Петербург | ЛАКС |
Артикуляционная система в ежедневной практике стоматолога и зубного техника | Максим ГОЛОВИН | 17-18 июля | Петербург | amann-girrbach |
Методики снятия слепков | Камиль Хабиев | 20 июля | Вебинар | DentalGuru |
Искусство реконструкции мягких тканей | Павел Ярошевич | 24-25 июля | Петербург | ImplantPro |
Методики проведения НКР | Камиль Хабиев | 27 июля | Вебинар | DentalGuru |
Протоколы первичной консультации и функциональной диагностики | Николай Грановский | 30 июля | Петербург | APEX |
Ортопедия для терапевтов | Наталья Завьялова | 31 июля - 1 августа | Петербург | ЛАКС |
Критерии выбора материалов и ортопедической конструкции при тотальном протезировании на имплантатах | Александр Данилов | 17 августа | Вебинар | DentalGuru |
Методика препарирования передней и боковой группы зубов под металлокерамические и безметалловые конструкции | Ростислав Михайлович | 21-22 августа | Петербург | AVS school |
Имплантация для начинающих | Артем Митюшин | 7 сентября | Вебинар | DentalGuru |
Протезирование на имплантатах. Сложные клинические случаи | Камиль Хабиев | 14 сентября | Вебинар | DentalGuru |
Навигационная хирургия. Планирование хирургических шаблонов в программе. | Георгий Берберов | 16-17 сентября | Петербург | APEX |
Открыто о хирургии на закрытой встрече. Профессиональное мероприятие для начинающих хирургов. | Репин А. Н., Аббасов Э. В., Багдасаров А. Р. | 18 сентября | Петербург | APEX |
Работа на био-моделях с использованием инструментов для костной пластики (костные скребки, мембраны Cytoplast и Bio-Gide, пины) | Игорь Шаронов | Петербург | APEX | |
Как стать имплантологом. Полный курс | Антон Герасимов | 29-30 сентября | Петербург | APEX |
3Shape Старт. Практический курс для начинающих | Александр Репин | 1 октября | Петербург | APEX |
Методики проведения синус-лифтинга | Зульфа Узденова | 19 октября | Вебинар | DentalGuru |
Как всегда попадать в цвет зуба? Цветоопределение. Оптическая интеграция композита | Дмитрий Волков | 26 октября | Вебинар | DentalGuru |
Открытый синус-лифтинг. Уверенность в результате | Антон Герасимов | 27-29 октября | Петербург | APEX |
Методика препарирования передней и боковой группы зубов под металлокерамические и безметалловые конструкции | Ростислав Михайлович | 30-31 октября | Петербург | AVS school |
Одномоментная имплантация | Камиль Хабиев | 2 ноября | Вебинар | DentalGuru |
Значимость планирования ортопедической конструкции. Прогнозируемое протезирование | Артур Тумашевич | 9 ноября | Вебинар | DentalGuru |
Успешная реставрация. Форма и попадание в цвет | Камиль Хабиев | 16 ноября | Вебинар | DentalGuru |
Оттиски. Это проще, чем Вы думаете | Ростислав Михайлович | 22 ноября | Петербург | AVS school |
Протезирование на имплантатах. Клинические аспекты выбора абатментов | Камиль Хабиев | 7 декабря | Вебинар | DentalGuru |
Рентгенологическая картина сложной патологии челюстей | Юрий Седов | 14 декабря | Вебинар | DentalGuru |
Зуботехническая лаборатория «РотФронт» +7 (962) 714 81 75